|
| تفاصيل العبوة: | كيس بولي وصندوق ورقي خاص مقاوم للصدمات |
| تفاصيل التسليم: | عن طريق الجو |
الأسئلة الشائعة
أهمية وعملية التحضير قبل الجراحة
مستشفى تايزوه لينهاي كمبوس جراحة الجراحة تعليمات
الوقاية والسيطرة على العدوى في موقع الجراحة
رعاية المرضى بعد الجراحة
الاستعدادات قبل الجراحة لجراحة أمراض النساء ذات الطرق الدخلية الدقيقة تتضمن خطوات متعددة لضمان التقدم السلس للجراحة وتقليل مضاعفات ما بعد الجراحة.فيما يلي خطوات التحضير التفصيلي قبل الجراحة:
إعداد المريض:
يحتاج المرضى إلى الحفاظ على النظافة الشخصية، والاستحمام وغسل الشعر قبل الجراحة.
لا تأكل أو تشرب لمدة 6 ساعات قبل الجراحة، لا تشرب لمدة ساعتين قبل الجراحة.
أفرغ المثانة ووضع قسطرة إذا لزم الأمر.
توقف عن التدخين والشرب، وتجنب استخدام الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم (مثل الأسبرين، والوارفارين، وما إلى ذلك).
الإعداد النفسي:
يجب على الموظفين الطبيين توفير المشورة قبل العملية للمرضى، شرح الأسباب والعملية والمضاعفات المحتملة للعملية، تخفيف توتر المريض،والحصول على فهم المريض والموافقة.
الفحص البدني وجمع التاريخ:
إجراء فحص بدني كامل، وخاصة اختبارات وظائف القلب والكبد والرئة والكلى، لاستبعاد الأمراض الطبية الخطيرة ومعاقباتها.
اجري فحصاً أمراض النساء وفحصاً روتينياً للمستويات السرية، وقياس ضغط الدم ونبض القلب ودرجة حرارة الجسم.
إعداد الأداة:
جهز الأدوات الجراحية المناسبة، مثل القفازات العقيمة، والأقنعة، والقبعات، والخياطة، والإبر، وشرائط الشاش، وما إلى ذلك.
فحص واستعمال أدوات خاصة، مثل معدات الجراحة الكهربائية الهستيروسكوبية، ومعدات الموجات فوق الصوتية B، الخ.
تحضير الجلد:
نظف الجلد قبل يوم من الجراحة و احلق شعر الجسم بالقرب من الشق
استخدم صابون جراحي لغسل البطن والسرة
أعمال التطهير:
تطهير العفن المبدأ هو تطهير الشفاه الصغرى و الشفاه الكبرى بشكل متماثل من الداخل إلى الخارج من الأعلى إلى الأسفلومن ثم تطهير الجزء العلوي من الثلثين من الفخذ الداخلي.
استخدم الكحول أو غيره من مواد التطهير التي تحتوي على الكحول لتطهير الجلد.
دواء التخدير:
اختر طريقة التخدير المناسبة حسب نوع الجراحة، مثل التخدير المحلي أو التخدير العام، واستعد للتخدير قبل الجراحة.
يمكن أن تخلق الاستعدادات التفصيلية السابقة للعملية الجراحية الظروف المواتية لجراحة أمراض الأمراض النسائية الحد الأدنى من الغزو، وتعزيز شفاء الجروح، وتقليل خطر حدوث مضاعفات ما بعد العملية.
في الجراحة النسائية الحد الأدنى من الغزو، اختيار أمن وأكثر فعالية طريقة التخدير يتطلب النظر الشامل لحالات المريض المحددة،و الوقتتوصي أساليب التخدير التالية بأنها آمنة وفعالة:
إدارة التخدير المراقبة أو التخدير العام:
هذه الطريقة مناسبة لجراحة التنظير الهستيري، والتي يمكن أن تقلل من الألم وعدم الراحة أثناء الجراحة وتحسين راحة المريض.
تستخدم التخدير العام عادةً أدوية تخدير سريعة الظهور والإزالة السريعة والسمية المنخفضة للكبد والكلى ، مثل البروفوفول ، الإيتوميدات ، إلخ.
التخدير المحلي
وهو مناسب لبعض العمليات الصغيرة الحجم، مثل التسلل المحلي بالإضافة إلى تخدير الإسكيتامين في جراحة الإجهاض غير المؤلمة.
الـ Esketamine له تأثيرات مسكية ومهدئة واضحة ، والتي يمكن أن تحسن بشكل كبير من التأثير المهدئ وتقصير وقت الاستيقاظ.
التخدير الداخلي:
التخدير داخل الأعصاب هو طريقة التخدير المفضلة لجراحة التوليد، ولكنه ليس مناسبًا للولادات التي لديها ميل للنزيف، تشوه العمود الفقري، العدوى في موقع الثقب، الخ.
بالنسبة لأنواع أخرى من جراحة أمراض النساء الحد الأدنى من الغزو، قد يكون التخدير داخل الأعصاب محدودًا بسبب وقت الشفاء الطويل.
مهدئات سريعة التأثير:
الريميزولام هو دواء مهدئ جديد سريع التأثير سريع ظهور واستعادة الوعي، مناسب للتخدير في تشخيص العيادة الخارجية والعلاج.
الجمع بين ديكسميديتوميدين وبروبوفول يمكن أن يحسن بشكل كبير من تأثيرات السكينة والمنومة ومكافحة القلق ، ويستيقظ بشكل أسرع ويكون له ملء أكسجين الدم أكثر استقرارا.
أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs):
في جراحة الإجهاض غير المؤلمة، يمكن استخدام مضادات الالتهابات غير الستيروئيدية لتخفيف ألم تقلص الرحم بعد العملية مع آثار جانبية أقل.
روبيفاكين:
يستخدم روبيفاكاين على نطاق واسع في التخدير قبل الجراحة في مجال التوليد والأمراض النسائية بسبب تأثيره التخديري الواضح ، والذي يمكن أن يضمن التقدم السلس للعملية.
باختصار، بالنسبة لمعظم عمليات جراحة الأمراض النسائية الحد الأدنى من التدخل، يوصى باستخدام تخدير مراقب (MAC) أو تخدير عام،في تركيبة مع مسكنات قصيرة المفعول مثل بروبوفولالتخدير المحلي والمهدئات الجديدة قصيرة المفعول مثل ريميزولام و ديكسميديتوميدين مناسبة أيضا للجراحة في ظروف معينة.
لتطهير الجلد بشكل صحيح قبل جراحة أمراض النساء لتقليل خطر العدوى، يجب اتباع سلسلة من الخطوات والاحتياطات التفصيلية.فيما يلي مبادئ توجيهية تشغيلية محددة:
التحضير قبل العملية:
يجب على المريض الاستحمام بالصابون المضاد للبكتيريا وتغيير ملابسه أو أخذ حمام إسفنج محلي قبل الجراحة بيوم واحد أو قبل ذلك.
إذا سمحت الظروف، استحم بمطهر يحتوي على الكلورهيكسيدين قبل 2-3 أيام.
تنظيف الجلد:
اغسل الجسم بأكمله بالماء الصابوني أو معالجات التطهير لضمان نظافة الجلد.
بالنسبة للمرضى الذين يخضعون لجراحة زرع الأعضاء والقمع المناعي الشديد، يمكن مسح جلد الجسم بأكمله وغسله بالصابون المضاد للبكتيريا قبل الجراحة.
طريقة التطهير:
استخدمي كرات من الصابون المملوء باليود لتفرشين الحلق، وقطع الشعر الشعبي، وشطفي العانة.
بالنسبة للمرضى الذين يشاركون في جراحة استئصال الرحم، يجب استخدام 4% من غلوكونات كلورهيكسيدين أو بوليفيدون أيودين لتطهير الرحم.
استخدم كرة قطنية معقمة مغطاة بمحلول الأساسي لمطهر اليود أو غيرها من المواد البديلة لمسح المنطقة المحلية مرتين.أو استخدم محلول مخزن اليود لتطبيقه مباشرة على سطح الجلد، انتظر حتى يجف قليلاً، ثم استخدم 70%-80% من الإيثانول إلى الديود.
إذا كانت الجلد ملوثاً بالجراثيم المسببة للأمراض، فإنه يحتاج إلى شطف جيدًا. يمكن مسحها وتطهيرها بمحلول أساسي يود، إيثانول،الكحول الإيزوبروبيل والمنظف المعد بالكلورهيكسيدين لمدة 3-5 دقائق.
نطاق التطهير
يجب مسح نطاق التطهير من الداخل إلى الخارج من المجال الجراحي والمنطقة التي تزيد عن 10 سم خارجها.
إذا كنت بحاجة إلى توسيع الشق أو إجراء شق جديد أو وضع مجرى ، يجب توسيع نطاق التطهير.
احتياطات خاصة:
تجنب سحب الشعر في موقع الجراحة ما لم تكن هناك موانع. إذا كان يجب سحب الشعر، يجب سحبها مباشرة قبل الجراحة.من الأفضل استخدام آلة حلاقة كهربائية أو استخدام مستحضرات إزالة الشعر بعد اختبار تهيج الجلد.
عندما يتم إعداد الجلد في يوم الجراحة، إذا كان من الضروري إزالة الشعر في موقع الجراحة،يجب استخدام طريقة لا تضر بالجلد لتجنب حلاقة الشعر بالشفرة.
رعاية ما بعد الجراحة:
بالإضافة إلى الأدوية المقابلة لمكافحة العدوى بعد الجراحة ، يوصى بالمرضى بالتحرك في أقرب وقت ممكن والاهتمام بالتدخل النفسي.
يجب إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والسكري إلى النقاط التالية في الاستعداد قبل الجراحة:
إدارة ضغط الدم:
يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بشكل ديناميكي قبل الجراحة ، ويجب تعديل جرعة مضادات ارتفاع ضغط الدم وفقًا للمبادئ التوجيهية ذات الصلة لضمان استقرار ضغط الدم
.
في المرضى الذين يعانون من مضاعفات شديدة من ارتفاع ضغط الدم (مثل قصور القلب) ، يجب أن يتم التحكم في ضغط الدم تحت 160/100 ملم هرم.ويمكن النظر في الجراحة فقط بعد استقرار الحالة
.
إدارة نسبة السكر في الدم:
المرضى الذين يعانون من مرض السكري يحتاجون إلى السيطرة الصارمة على مستويات السكر في الدم.و يجب أن يتم حقن الأنسولين أو الجلوكوز إذا لزم الأمر
.
يوصى للمرضى الذين يستخدمون مثبطات SGLT2 بالتوقف عن استخدامها خلال 24-48 ساعة قبل الجراحة لتجنب مضاعفات ارتفاع السكر في الدم بعد الجراحة.
.
إذا كان المريض يستخدم عادة أدوية انخفاض السكر في الدم طويلة التأثير، يجب أن يتوقف عن تناولها قبل 2-3 أيام من الجراحة.
.
التغذية وإدارة الأيض:
يجب على مرضى فقر الدم تناول مكملات من الحديد من خلال النظام الغذائي (مثل الخضروات ذات الأوراق الخضراء واللحوم والمكسرات) ، بالإضافة إلى فيتامين B12 وحمض الفوليك لتحسين فقر الدم وتقليل احتمال نقل الدم.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من نقص البروتين، يمكن استخدام مكملات الألبومين عن طريق الوريد لتحسين تحملهم.
إدارة الظروف الخاصة الأخرى:
يجب تعزيز العلاج والرعاية قبل الجراحة لتحسين الصحة العامة للمريض. إذا لزم الأمر، يجب إعطاء المضادات الحيوية أو نقل الدم لتصحيح فقر الدم، نقص البروتينات، الخ..
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من OSAHS (متلازمة انقطاع النوم الوقائي) ، يوصى بالرجوع إلى المبادئ التوجيهية ذات الصلة لمراقبة تغيرات غازات الدم واستخدام جهاز التنفس في الليل لتحسين إمدادات الأكسجين.
تغييرات في نمط الحياة:
في عشية الجراحة، من المهم الحفاظ على موقف استباقي ونمط حياة صحي.يُمكن أن تساعد التمارين المشيّة والسيطرة على مرض السكري بشكل كبير في التعافي بعد الجراحة..
تتضمن تدابير التمريض خلال فترة التعافي بعد جراحة أمراض النساء الحد الأدنى من الغزو الجوانب التالية:
العناية بالجروح:
حافظ على الجرح نظيفاً وجافاً، وراقب ما إذا كان هناك احمرار أو تورم أو إفرازات غير طبيعية، وعود للتدقيق بانتظام
تجنب استخدام مسامير الحيض للتسقي لمنع العدوى المتراجعة
إدارة النظام الغذائي
لا طعام ولا ماء خلال 6 ساعات بعد الجراحة إذا لم يكن هناك أي إزعاج يمكنك تناول طعام سائل تدريجياًولكن لا تزال تتجنب الطعام المثير للجدل والحار
تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالبروتين والألياف، وتجنب الأطعمة الدهنية والمتهيجة، واستكمال الكالسيوم لمنع هشاشة العظام
النشاط والراحة:
الوقوف من السرير والتحرك في أقرب وقت ممكن يساعد على منع التخثر في الأوردة العميقة ومضاعفات الرئة، ولكن تجنب التمارين الرياضية الشاقة ورفع الأشياء الثقيلة
يجب على المرضى المقيدين على السرير القيام بأنشطة الأطراف في السرير، وزيادة كمية النشاط تدريجيا، والمشاركة في الرعاية الذاتية
علاج الألم:
إعطاء مسكنات الألم وفقاً لأوامر الطبيب، وتقييم ألم المريض، وإجراء رعاية غير مؤلمة وتدخل مسكن للألم
إدارة البول:
ابقي القسطرة و أنبوب الصرف البطني مفتوحين و راقب طبيعة و كمية سائل الصرف في الوقت المناسب. عادة ما يتم إزالة أنبوب الصرف خلال 48-72 ساعة بعد الجراحةويتم إزالة القسطرة البولية بعد 7 إلى 14 يوماً من الجراحة.
ابدأي بتثبيت القسطرة قبل 3 أيام من إزالة القسطرة وافتحيها كل ساعتين لتدريب وظيفة المثانة واستعادة القدرة على التبول الطبيعية.
الدعم النفسي والتعليم:
يجب على الممرضات تشجيع المرضى وعائلاتهم على المشاركة بنشاط في صياغة خطط الخروج وضمان جدوى الخطة.
شرح إرشادات نمط الحياة بعد الجراحة للمريض، بما في ذلك زيادة تدريجية في كمية وكثافة الأنشطة وفقًا لاسترداد الجسم.المشاركة بشكل مناسب في الأنشطة الاجتماعية أو استئناف العمل اليومي.
متابعة وإعادة النظر:
يتم إجراء المتابعة الأولى بعد شهر واحد من الخروج من المستشفى ويتم إعادة الفحص كل 3 أشهر في غضون سنتين بعد العلاج ، كل 6 أشهر في غضون 3-5 سنوات ،ومرة واحدة في السنة ابتداء من السنة السادسة.
تتضمن زيارات المتابعة فحص الحوض، وفحص السيتولوجيا، واختبار فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة، والإشعاع الصدري، والروتين الدموي ومضاد سرطان الخلايا السحلية الرحمية (SCCA) ، إلخ.
احتياطات أخرى:
انتبه إلى عادات الأمعاء والبول، وتجنب الإمساك والجهد في التبرز، وتناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف
الحفاظ على وضعية الوقوف الصحيحة، والحفاظ على صدرك وركبتيك مرتفعة، وتجنب رفع الأشياء الثقيلة، والدفع والسحب، والحد من الأنشطة القاسية، والراحة المناسبة والمشي
تقييم وإدارة مخاطر المضاعفات قبل الجراحة في جراحة أمراض النساء الحد الأدنى من الغزو هي عملية معقدة ومتعددة الأوجه. فيما يلي خطوات وتدابير مفصلة:
1التحضير قبل الجراحة وتقييم المخاطر
1.1 تعليم المرضى والموافقة المستنيرة
يجب أن يشرح الطبيب للمريض أسباب العملية والعملية والمضاعفات المحتملة للعملية بالتفصيل، ويضمن أن المريض يفهم بشكل كامل ويوقع استمارة الموافقة
1.2 التاريخ الطبي وإدارة المخدرات
يحتاج المريض إلى إبلاغ الطبيب بسجلاته الطبية السابقة والجراحات السابقة والأدوية الأخيرة والمضاعفات المحتملة
بالإضافة إلى ذلك، يمكن للحفاظ على النظافة الشخصية منع عدوى الجرح.
1.3 تحديد عوامل الخطر العالية
عوامل الخطر العالية تشمل العمر، وضع الرحم، وجود أو غياب البوليبات أو الأورام الليفية تحت المخاط في عنق الرحم، إلخ.
يجب تقييم هذه العوامل بالتفصيل قبل الجراحة حتى يتم اتخاذ التدابير الوقائية المقابلة.
2تدخلات ممرضة شاملة قبل الجراحة
2.1 الدعم النفسي
إن تقديم الدعم النفسي للمرضى قبل الجراحة لكسب ثقتهم وتقليل التوتر والقلق يلعب دوراً هاماً في تحسين نتائج الجراحة وتوقعاتها
.
2.2 إدارة المخدرات
بالنسبة لبعض الأدوية (مثل الميسوبروستول) ، على الرغم من أنها يمكن أن تمدد عنق الرحم إلى درجة مثالية، فإنها تزيد من خطر حدوث مضاعفات، لذلك لا ينصح بها قبل جراحة HSC
.
3المراقبة والوقاية أثناء الجراحة
3.1 مراقبة العلامات الحيوية
مراقبة المرضى عن كثب أثناء الجراحة، مثل ضغط الدم، النبض، التنفس ودرجة حرارة الجسم، واكتشاف حالات غير طبيعية بسرعة والتعامل معها
.
3.2 مواصفات التشغيل التقنية
الالتزام بدقة بمواصفات العملية الجراحية لتجنب المضاعفات مثل ثقب الرحم والنزيف الناجم عن التعب المفرط والعملية غير السليمة
.
4رعاية ما بعد الجراحة ومنع المضاعفات
4.1 الرعاية ما بعد الجراحة
في اليوم الأول بعد الجراحة، راقب عن كثب علامات المريض الحيوية لمنع حدوث مضاعفات
بعد الجراحة يجب تعليم المرضى بأداء تمارين التنفس العميق و تمارين الساق الخفيفة لمنع الورم الورم الوريدي العميق و التشنج الرئوي
.
4.2 التنظيف والتطهير
حافظ على الجرح نظيفاً وجافاً، وفحص الجرح بانتظام، وتجنب العدوى
.
5متابعة وإدارة على المدى الطويل
5.1 متابعة طويلة الأجل
اتصل بالمرضى خلال ثلاثة أشهر بعد الخروج من المستشفى، وقم بتوجيهه لزيادة التمارين الرياضية تدريجياً، وقم بترتيب فحص متتابع
.
5.2 إدارة المضاعفات
إذا حدثت مضاعفات خطيرة (مثل تلف الأعضاء القريبة أو نزيف شديد أو تسرب بعد الجراحة) ، فقد تكون هناك حاجة لإعادة العملية.
لمزيد من الصور والتفاصيل يرجى الاتصال بي:
اسم الشركة: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
بيع: سو شنتو
اتصل بنا في أي وقت
